Až 20% výjazdov záchrannej zdravotnej služby v mestách súvisí s hypertenziou

Vysoký krvný tlak je jedným z hlavných rizikových faktorov kardiovaskulárnych ochorení, ale aj úmrtí. Približne polovica osôb s hypertenziou navyše nedosahuje odporúčané hodnoty krvného tlaku a asi 10-20% hypertonikov má ťažkú formu ochorenia, teda takú, ktorá nereaguje na farmakologickú liečbu.

Okrem štandardných terapií je na liečbu ťažkej hypertenzie pre pacientov dostupný aj zákrok s názvom renálna sympatiková denervácia.

Zdravé raňajky s SK+MED na tému hypertenzia, zľava Monika Bakošová, doc. MUDr. Juraj Maďarič a MUDr. Lucia Vitárius, 31.5.2022 Bratislava.

Prerušením časti nervov prebiehajúcich v stene obličkovej tepny dochádza v priebehu niekoľkých mesiacov u väčšiny pacientov k dlhodobému zníženiu vysokého krvného tlaku až o 30%.
Renálna denervácia (RDN) je minimálne invazívny zákrok, ktorého cieľom je regulovať nadmernú aktivitu tzv. sympatikových nervov vedúcich medzi mozgom a obličkami, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku. O zákroku sa uvažuje u pacientov, ktorí aj napriek tomu, že užívajú tri a viac liekov na zníženie krvného tlaku, majú stále vysoké hodnoty.

Zdroj :brainmarket.sk

Pacient musí mať zároveň zachovanú dobrú funkciu obličiek, s dostatočne širokými obličkovými cievami, na ktorých neboli v minulosti robené katetrizačné liečebné výkony a iné operácie.

Samotný zákrok sa realizuje pri plnom vedomí a trvá asi jednu hodinu. „Pacientovi s hypertenziou sa cez stehennú tepnu zavedie až k nervom v obličkových tepnách špeciálny katéter. Elektródy na konci katétra vysielajú rádiové vlny, ktorými operujúci lekár postupne teplom prerušuje nervy nachádzajúce sa v stenách obličkových tepien. Prerušením týchto nervov dochádza v priebehu niekoľkých mesiacov k dlhodobému zníženiu vysokého krvného tlaku až o 30%,“ vysvetľuje doc. MUDr. Juraj Maďarič, kardiológ, prednosta Kliniky angiológie LF UK a NÚSCH, a.s.

Obličkové sympatikové nervy sa významne podieľajú na regulácii hodnôt tlaku krvi. Pri poruche týchto regulačných dejov dochádza k nadmernej stimulácii obličiek cestou sympatikového nervového systému. Tento mechanizmus sa preukázal ako jeden z najvýznamnejších faktorov, podieľajúci sa nielen na vzniku hypertenzie, ale najmä na dlhodobom udržiavaní vysokého tlaku krvi a následne na vzniku srdcovo-cievnych komplikácií.

„Keď sa zníži alebo preruší u rezistentného hypertonika nadmerná dodávka sympatikových nervových podnetov do obličky, vedie to k zníženiu tlaku krvi, a tým aj k spomaleniu vývoja chorobných zmien v cievnej stene, srdcovom svale, mozgu, ale aj v samotných obličkách,“ hovorí doc. Juraj Maďarič. Avšak nie u každého pacienta s artériovou hypertenziou je tento mechanizmus tým hlavným činiteľom.

Zdroj: Omron

Hypertenzia patrí k najčastejším kardiovaskulárnym ochoreniam – vo vyspelých krajinách postihuje až 35 percent dospelých. Diagnóza hypertenzie tvorí 12 – 20 % výjazdov záchrannej zdravotnej služby vo väčších mestách. Preventívnymi prehliadkami sa podarilo odhaliť približne 40-50% všetkých ochorení, teda kardiovaskulárnych, onkologických alebo iných odvrátiteľných ochorení. Napriek tomu, preventívne prehliadky v dospelej populácii absolvuje pravidelne iba 32-39% poistencov.

„Prevencia je pritom jednoznačne najefektívnejšou a najlacnejšou cestou za zdravím. Zdravotnú poisťovňu stojí preventívna prehliadka 50 ročného pacienta maximálne 50 eur, pričom napríklad liečba hypertonika, po infarkte, operačnom výkone, hospitalizácii a následnej posthospitalizačnej starostlivosti, ktorá zahŕňa aj dlhodobú práceneschopnosť, sa náklady počítajú v tisíckach eur,“ hovorí MUDr. Lucia Vitárius, riaditeľka úseku zdravotných činností VšZP a zároveň dodáva, že vysoký krvný tlak je ochorenie, s ktorým môže pacient žiť plnohodnotný život, v prípade, že sa podchytí včas a pacient dodržiava lekárom stanovený liečebný režim.

rNUlife.sk / Monika Bakošová, Grape PR

Vyjadri svoj názor na článok
Odpad! Menej takýchto článkov

Loading...
Super! Viac takýchto článkov

Diskusia

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.